职位详情
资深产品经理(保险领域住院垫付、药房直付方向)
岗位职责
1. 主导住院垫付与药房直付业务的全流程产品规划及实施,构建垫付与直付的结算流程和系统架构。
2. 联动保险公司、TPA机构及药房网络等合作方,建立直付服务体系,实现支付结算全链路闭环。
3. 推进药房直付系统的开发与优化,完善药品目录管理、支付规则、风险控制机制及结算标准。
4. 牵头建设垫付风控体系,设计风险评估模型与分级额度管控策略,增强风险预警与应对能力。
5. 依托业务数据分析与监控结果,持续优化直付流程与用户操作体验,提高资金流转效率与安全性。
6. 关注医保政策动态与行业发展趋势,迭代升级药房直付产品方案及风控措施。
7. 协同医疗运营、理赔处理及技术开发团队,保障垫付环节与后续理赔流程高效衔接。
任职要求
1. 本科及以上学历,保险精算、风险管理、统计学、软件产品设计、计算机等相关专业背景优先考虑。
2. 具备5年以上风控产品、信用评级或金融风险管理工作经验,有医疗健康、保险科技或金融科技领域经历者优先。
3. 拥有跨职能团队协作与项目推动能力,能够在风险管控与业务拓展之间实现有效平衡。
4. 具备出色的逻辑分析与数据解读能力,能独立主导复杂项目的落地执行。
加分项
· 熟悉医保、商业保险支付接口或第三方支付系统运作机制。
· 有资金垫付平台、医疗支付类产品经验,或参与过直付结算系统搭建者优先。
· 了解医疗费用结算流程、智能反欺诈技术及资金安全风控相关领域知识。
岗位职责
1. 主导住院垫付与药房直付业务的全流程产品规划及实施,构建垫付与直付的结算流程和系统架构。
2. 联动保险公司、TPA机构及药房网络等合作方,建立直付服务体系,实现支付结算全链路闭环。
3. 推进药房直付系统的开发与优化,完善药品目录管理、支付规则、风险控制机制及结算标准。
4. 牵头建设垫付风控体系,设计风险评估模型与分级额度管控策略,增强风险预警与应对能力。
5. 依托业务数据分析与监控结果,持续优化直付流程与用户操作体验,提高资金流转效率与安全性。
6. 关注医保政策动态与行业发展趋势,迭代升级药房直付产品方案及风控措施。
7. 协同医疗运营、理赔处理及技术开发团队,保障垫付环节与后续理赔流程高效衔接。
任职要求
1. 本科及以上学历,保险精算、风险管理、统计学、软件产品设计、计算机等相关专业背景优先考虑。
2. 具备5年以上风控产品、信用评级或金融风险管理工作经验,有医疗健康、保险科技或金融科技领域经历者优先。
3. 拥有跨职能团队协作与项目推动能力,能够在风险管控与业务拓展之间实现有效平衡。
4. 具备出色的逻辑分析与数据解读能力,能独立主导复杂项目的落地执行。
加分项
· 熟悉医保、商业保险支付接口或第三方支付系统运作机制。
· 有资金垫付平台、医疗支付类产品经验,或参与过直付结算系统搭建者优先。
· 了解医疗费用结算流程、智能反欺诈技术及资金安全风控相关领域知识。
2026-05-17 15:04
IP属地:四川成都
职位福利
本科5-10年用户/功能产品其他产品方向其他行业

东软集团股份有限公司
已上市 · 10000人以上


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