东城区
职位详情
工作职责：
1. 对医疗费用（含门诊、住院）实施实时监管，及时开展审核干预。
2. 依据医保管理要求，执行“合理诊疗、合理用药、合理检查、合理住院、合理收费”专项核查。
3. 及时发布风险预警，并定期向相关职能部门提交审核分析报告。
4. 协助推进社保理赔业务二次开发的服务方案制定及相关支持工作。
5. 负责社保运营数据的统计、分析及上报等综合性管理工作。
6. 在授权范围内处理理赔案件审核，涵盖资料核对、客户信息核实、责任判定及医疗费用合规性审查等
任职要求：
1. 全日制大专或以上学历；
2. 临床医学等相关专业背景；
3. 具备3年以上理赔管理经验者优先考虑；
4. 有医疗理赔从业经历者，条件可适当放宽
1. 对医疗费用（含门诊、住院）实施实时监管，及时开展审核干预。
2. 依据医保管理要求，执行“合理诊疗、合理用药、合理检查、合理住院、合理收费”专项核查。
3. 及时发布风险预警，并定期向相关职能部门提交审核分析报告。
4. 协助推进社保理赔业务二次开发的服务方案制定及相关支持工作。
5. 负责社保运营数据的统计、分析及上报等综合性管理工作。
6. 在授权范围内处理理赔案件审核，涵盖资料核对、客户信息核实、责任判定及医疗费用合规性审查等
任职要求：
1. 全日制大专或以上学历；
2. 临床医学等相关专业背景；
3. 具备3年以上理赔管理经验者优先考虑；
4. 有医疗理赔从业经历者，条件可适当放宽
2025-12-10 18:35
IP属地：北京
职位福利
大专及以上1-3年人身险熟悉理赔作业规则及流程医疗/大健康保险公司理赔规则和流程制定法律/医学相关学历医疗机构/健康管理机构工作经验保险/金融/管理相关学历保险理赔管理经验客服类工作经验理赔审核健
北京亲情健康科技有限公司
未融资 · 3人以上
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