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招聘：医健险调查岗（人伤类） 薪资：7001-10000元/月 岗位职责 1、接收医健险相关的理赔案件和报案信息，对案件进行初步审查，评估其复杂性和潜在风险 2、制定详细的调查计划，明确调查的重点和方向，开展实地调查，包括走访医院、诊所、药店、等相关医疗机构，核实医疗记录和明细，面访被保险人及其家属等。 3、收集被保险人的医疗档案、诊断报告、治疗记录等相关资料，判断是否存在欺诈、不实申报或其他违规行为 4、运用专业知识和经验，识别可能的保险欺诈行为，对可疑案件进行深入调查，收集证据以支持或否定欺诈指控 5、根据调查结果撰写详细的调查报告，清晰阐述案件的事实、发现和结论，及时提交上级领导和相关部门。 岗位要求： 1、专科及以上学历，医学、保险、法律、刑侦等相关专业优先 2、具有一定的保险调查、医疗行业工作经验，或相关领域经历 3、熟悉保险原理、理赔流程及相关法律法规，具备扎实的医学基础知识，了解常见疾病的诊断、治疗和预后 4、拥有良好的沟通技巧，能够与不同人群进行有效的交流，包括医疗机构人员、被保险人等 5、能够适应不定时的工作安排和出差任务 6、严格遵守保密原则，保护客户信息和公司机密，具备高度的诚信和职业道德，保证调查工作的公正性和客观性。

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